Uusi hoito polvi- ja lonkkanivelrikkoon.
Nivelrikko (osteoarthritis, OA) on ikääntyneillä eniten toimintakykyä häiritsevä sairaus. OA johtuu nivelruston ja sen alla olevan luun hajoamisesta. Nykyään uskotaan, että rustonalaisen luun verisuonten invaasio, jota edustaa H-tyypin verisuonten muodostuminen ja poikkeava luun uudelleenmuodostus ovat ratkaisevan tärkeitä OA:n kehittymiselle.
Väestön ikääntyessä etenkin isojen nivelien nivelrikkojen esiintyvyys on dramaattisesti lisääntynyt. Yleisimmät oireet ovat nivelkipu ja -jäykkyys. Nivelrikon ensisijainen lääke on parasetamoli. Jos sen teho ei riitä, siirrytään tulehduskipulääkkeisiin ja edelleen tekonivelleikkauksiin.
HBOT:lla subkondraalisen luun rakenne ja H-tyypin verisuonten invaasio rustoon paranevat luun korjautumisen ja uudistumisen aikana (C, F).
Parantavaa tai taudin etenemistä estävää lääkehoitoa OA:lle ei ole.
Tekonivelleikkaus on oireenmukaista hoitoa, jossa luu korvataan metallilla.
Uudet tutkimukset ovat osoittaneet, että OA:lle voi olla olemassa myös parantavaa hoitoa. Ajatuksen takana ovat tutkimustulokset , joita on kertynyt paitsi koe-eläintutkimuksista (OA:n koe-eläinmallilla), myös kokemuksista potilashoidoissa.
Kokeelliset eli prekliiniset tutkimukset.
Koe-eläintutkimuksissa on tutkittu erityisesti akuutteja rustovaurioita, joiden vaurio-ja paranemisprosessissa on osoitettu olevan, syystä riippumattomasti, kolme selkeää vaihetta: tulehdusvaihe, proliferatiivinen vaihe ja uudelleenmuodostumisvaihe. Tulehdusvaiheessa erittyy HIF1a:ta, joka edistää glykolyysijärjestelmää ja verisuonten uudismuodostusta (angiogeneesiä). Proliferatiivisessa vaiheessa vaurioituneen tuki- ja liikuntaelimistön kudoksen hapen saanti lisääntyy vähitellen, ja se on välttämätöntä solunulkoisten tukikudosten, kuten fibronektiinin ja proteoglykaanin synteesille. Uudelleenmuodostumisvaiheessa kudos korvautuu hitaasti käyttämällä uusien verisuonten tarjoamaa happea. Jos vaurio on pieni, kudos voi korjautua täysin; jos vaurio on suuri, kudoksen korvaa kollageeni-arpi (Panasyuk ym 1994). Hapella on tärkeä rooli jokaisessa näistä vaiheista (Ishii ym 2005), jonka takia hapella on arvioitu olevan ensisijainen terapeuttinen merkitys.
Suunnitellessa lisähapen käyttöä OA:n hoidossa on arvioitava, mikä on oikea hypo-/hyperoksian taso rusto- eli kondrosyyttisolujen lisääntymisen stimuloimiseksi tai ylläpitämiseksi. On raportoitu, että 2–2,4 ilmakehän (ATmospere Absolute, ATA) ylipainehappihoito (HyperBaric Oxygen Therapy, HBOT) lisää luuston happipitoisuuksia ja haavakudoksen verisuonitusta sekä fibroblastien lisääntymistä (Kang ym 2004; Marx ym 2004). Uusimmat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että tavanomaiseen HBOT:n liittyvä hyperoksia estää rustosolujen kasvua, jonka takia alle 2.0 ATA:n paineolosuhteet saattavat olla suotuisimmat rustosolujen määrän kasvulle. Hyperoksia estää rustosolujen kasvua lisäämällä niiden apoptoosia (Melcher ym 2018). Tämän vahvistaa Schulze ym:n työ (2017), jossa osoitettiin, että 1,5 ATA:n paineessa HBOT:lle altistetut fibroblastit osoittivat parasta kasvua. Nivelkondrosyytit elävät fysiologisessa ympäristössä, jossa on 1–5 % (8–40 mmHg) happea, ja luuytimessä on noin 7 % happea (50 mmHg). Hoidosta lisätyssä paineessa on hyötyä koska on osoitettu, että HBA/HBOT (ylipaine 0,5-1,0 baria) vähentää tulehdusta-edistää kudosvaurion korjaantumista-vahvistaa immunologista puolustusta
Urheilulääketieteessä on akuutteja nivelvammoja- joissa usein on mukana nivelten rustovaurioita- hoidettu menestyksellisesti HBOT:lla jo vuosikymmeniä (katso Ishii ym 2005).
OLEMME ALOITTANEET PROJEKTIN JOSSA OA-OIREITA POTEVA SAA HBA-HOITOA 2 KRT/VIIKKO. ALUSTAVAT TULOKSET OVAT ERITTÄIN LUPAAVIA.
KOSKA KYSEESSÄ ON HOITOKOKEILU TARJOAMME HOITOA HYVIN EDULLISESTI (50€/ KERTA).
